Ախտորոշումը օրթոդոնտիկ բուժումից առաջ
3 րոպե ընթերցում
Օրթոդոնտիկ բուժումը սկսվում է ոչ թե բրեկետներից կամ ալայներներից, այլ ախտորոշումից։ Հենց այս փուլում iOrtho-ի օրթոդոնտը ստանում է ամբողջական պատկերը՝ ինչպես են դասավորված ատամներն ու դրանց արմատները, ինչպես են հարաբերվում ծնոտները, ինչ վիճակում են ոսկրային հյուսվածքն ու հոդը։ Առանց այս տվյալների ցանկացած բուժման պլան կառուցվում է ենթադրությունների վրա, իսկ պացիենտը չի հասկանում, թե ինչ և ինչու է տեղի ունենալու առաջիկա ամիսներին։
Ինչ է գնահատում օրթոդոնտն ախտորոշման փուլում
Համալիր հետազոտությունը պատասխանում է մի քանի առանցքային հարցերի, որոնցից յուրաքանչյուրն ուղղակիորեն ազդում է մեթոդի ընտրության և բուժման տևողության վրա։
- Ատամների և արմատների դիրքը։ Թեքության անկյունը, պտույտը, ռետինված (չծկթած) ատամների առկայությունը, արմատների միջև հեռավորությունը։
- Ծնոտների հարաբերակցությունը։ Կծվածքի տեսակը, կմախքային ախտաբանության առկայությունը, որը միայն ատամներով հնարավոր չէ տեսնել։
- Ոսկրային հյուսվածքի վիճակը։ Ոսկրի խտությունը, բարձրությունն ու ծավալը, որոնցից կախված է, թե որքան անվտանգ կարելի է տեղաշարժել ատամները։
- Քունք-ստործնոտային հոդի գործառույթը։ Գնահատվում է չխկոցների, ցավի կամ բերանի բացման սահմանափակման գանգատների դեպքում։
- Ժպիտի և դեմքի էսթետիկան։ Համամասնությունները, համաչափությունը, շրթունքների դիրքը հանգիստ վիճակում և ժպտալիս։
Ինչու չի կարելի բաց թողնել այս փուլը
Առաջին հայացքից թվում է, թե փորձառու բժշկին բավական է միայն զննումը։ Սակայն շատ կարևոր բաներ թաքնված են աչքից՝ ատամների արմատները, ոսկրի հաստությունը, իմաստության ատամների սաղմերի դիրքը, հոդի վիճակը։ Եթե բուժումը սկսվի առանց ամբողջական հետազոտության, ռիսկերը զգալիորեն ավելի բարձր են․
- ատամները տեղաշարժվում են բարակ ոսկրի գոտի, և առաջանում է լնդի ռեցեսիա կամ արմատների մերկացում,
- պլանը հաշվի չի առնում խանգարման կմախքային պատճառը, և արդյունքը դառնում է անկայուն,
- նախապես չբացահայտված հոդի խնդիրները սրվում են բուժման ընթացքում,
- բուժման ժամկետներն ու ծավալը ստիպված են լինում վերանայել ընթացքում, ինչը երկարացնում է ողջ գործընթացը։
Լիարժեք ախտորոշումը ձևականություն չէ, այլ բուժումը կանխատեսելի դարձնելու միջոց։ Պացիենտը տեսնում է, թե որտեղից է սկսվում ճանապարհը և ինչպիսին կլինի արդյունքը, իսկ բժիշկը ստանում է հիմքեր յուրաքանչյուր որոշման համար։
Ինչ հետազոտություններ են ներառված iOrtho-ի ախտորոշման մեջ
Զննում և ֆոտոարձանագրություն
Բժիշկը զննում է բերանի խոռոչը, գնահատում ատամների և լնդերի վիճակը, հիգիենան, ատամների փակման բնույթը։ Այնուհետև կատարվում է դեմքի և ատամնաշարերի ստանդարտացված պատկերների շարք։ Ֆոտոարձանագրությունն անհրաժեշտ է էսթետիկան վերլուծելու և յուրաքանչյուր փուլում «առաջ» և «հետո» համեմատելու համար։
Համակարգչային տոմոգրաֆիա
Կոնաճառագայթային ԿՏ-ն ցույց է տալիս ատամները, արմատներն ու ոսկրը եռաչափ։ Դրանով գնահատվում են ոսկրային հյուսվածքի ծավալը, ռետինված ատամների դիրքը, արմատների և, անհրաժեշտության դեպքում, հոդերի վիճակը։ ԿՏ-ն նշանակվում է ցուցումների համաձայն, սակայն ատամների լուրջ տեղաշարժ պլանավորելիս այն անփոխարինելի է։
Ատամնաշարերի 3D սկանավորում
Ներբերանային սկաները փոխարինում է տհաճ դրոշմներին․ մի քանի րոպեում ստեղծվում է երկու ծնոտների ճշգրիտ թվային մոդել։ Դրա վրա բժիշկը չափում է տեղի պակասը, վերլուծում ատամնային աղեղների ձևն ու փակումը։
Վիրտուալ սեթափ
Եթե պլանավորվում է բուժում ալայներներով, սկանավորման հիման վրա կառուցվում է վիրտուալ սեթափ՝ ատամների տեղաշարժի քայլ առ քայլ 3D մոդել ներկայիս դիրքից դեպի պլանավորվածը։ Պացիենտը նախապես տեսնում է ապագա արդյունքը, իսկ բժիշկը ստուգում է՝ արդյոք պլանն իրատեսական է և քանի կապա կպահանջվի։
Հաշվարկ և բուժման պլան
Վերջնական փուլում iOrtho-ի օրթոդոնտը միավորում է բոլոր տվյալները․ սահմանում է ախտորոշումը, ընտրում համակարգը (բրեկետներ կամ ալայներներ), որոշում է հեռացման կամ լրացուցիչ ապարատների անհրաժեշտության հարցը և կազմում պլան՝ մոտավոր ժամկետներով։ Միայն դրանից հետո կարելի է ճշգրիտ նշել բուժման արժեքը։
Ինչպես պատրաստվել ախտորոշմանը
- Ձեզ հետ վերցրեք նախկին պատկերների արդյունքները, եթե կան․ դա կօգնի գնահատել փոփոխությունների ընթացքը։
- Բժշկին պատմեք ձեր գանգատների մասին՝ հոդի չխկոցներ, գլխացավեր, ատամների մաշվածություն, ծնոտները սեղմելու սովորություն։
- Եթե կա սուր կարիես կամ լնդերի բորբոքում, ավելի լավ է դրանք բուժել օրթոդոնտիկ բուժումը սկսելուց առաջ։
Ախտորոշումը տևում է մեկ-երկու այց, իսկ դրա արդյունքները դառնում են ողջ հետագա ճանապարհի հիմքը։ Երևանի iOrtho-ում մենք բուժումը չենք սկսում, քանի դեռ չենք ստացել ամբողջական պատկերը․ սա կանխատեսելի և կայուն արդյունքի գլխավոր պայմանն է։