Вопросы и ответы

Врач расспросит о здоровье, осмотрит зубы, дёсны, смыкание и работу сустава, сделает 3D-сканирование и фотопротокол. Вы уйдёте с пониманием диагноза, вариантов лечения — элайнеры или брекеты — и их стоимости. Визит занимает около 40–60 минут.

От сложности аномалии и степени скученности, выбранной системы — элайнеры, металлические, керамические или самолигирующие брекеты — и от объёма подготовки: гигиена, лечение кариеса и дёсен, удаление зубов. Точную сумму и сроки врач называет после диагностики, и они фиксируются в договоре.

Сама система — элайнеры или брекеты — и работа ортодонта по её установке, коррекции и снятию. Отдельно оплачиваются диагностика и подготовка полости рта, а также ретейнеры — необходимый завершающий этап. Перечень работ фиксируется до начала лечения.

Возрастных ограничений нет: процесс перемещения зубов одинаков в 15 и в 50. Главное — состояние зубов и дёсен. У взрослых кость плотнее, поэтому лечение длится немного дольше, а ретейнер носят пожизненно.

С биологической точки зрения — 12–17 лет: челюсти ещё растут, кость обновляется быстро, поэтому зубы перемещаются легче и лечение короче. Брекеты ставят после прорезывания большинства постоянных зубов, обычно к 12–13 годам.

Плановый осмотр — в 6–7 лет, когда прорезываются первые постоянные зубы. Раньше — если ребёнок дышит ртом, сосёт палец, поздно или неправильно прорезываются зубы, есть дефекты речи. Пока челюсти растут, многие проблемы решаются мягкими съёмными аппаратами.

Установка и снятие брекетов безболезненны — вы чувствуете лишь лёгкое давление. В первые дни после активации системы или смены кап возможен дискомфорт, который проходит за 2–3 дня. При выраженной чувствительности можно принять привычное обезболивающее по согласованию с врачом.

На элайнерах — в среднем от 9 до 24 месяцев, на брекетах — от 12 до 36. При незначительных нарушениях срок сокращается до года. Точный прогноз врач даёт после диагностики.

Сложность случая, возраст — у подростков коррекция проходит быстрее, — соблюдение рекомендаций: режим ношения кап, регулярные визиты, уход за системой, а также объём подготовительных процедур.

Оба метода эффективны. Элайнеры незаметны, снимаются на еду и чистку, требуют меньше визитов и мягче действуют на зубы, но нуждаются в дисциплине — 20–22 часа ношения в сутки. Брекеты дешевле и работают без вашего участия. Окончательный выбор — за ортодонтом после осмотра.

Не обязательно. Современные элайнеры с аттачментами и эластиками справляются с дистальным, мезиальным, открытым и глубоким прикусом и выраженной скученностью. Ортодонт оценит случай на 3D-модели и предложит подходящий вариант.

Металлические заметны и видны на фотографиях. Керамические с расстояния разговора малозаметны — воспринимаются как лёгкая особенность улыбки. Самый незаметный вариант — прозрачные элайнеры.

Редко. Аномалии прикуса почти всегда затрагивают обе челюсти, даже если проблема видна на одной. Лечение одной челюсти возможно при локальной скученности 1–2 зубов или небольшой щели при правильном прикусе — решает ортодонт после диагностики.

Сами системы — нет. Белые пятна вокруг брекетов появляются только при плохой гигиене. Под элайнерами нет клея и металла, поэтому риск деминерализации минимален. Грамотный уход и профессиональная чистка сохраняют эмаль здоровой.

С брекетами — чистить после каждого приёма пищи ортодонтической щёткой, ёршиками и ирригатором, не грызть твёрдое и липкое, проходить профессиональную чистку каждые 3–4 месяца. С элайнерами — снимать капы на еду, чистить зубы и капы перед надеванием.

Цельные орехи, семечки, сухари, чипсы, леденцы, ириски, нугу и жвачку. Твёрдые фрукты, овощи и мясо режьте на кусочки. С керамическими брекетами ограничьте красящие продукты. С элайнерами ограничений нет — капы снимаются на еду.

Не пытайтесь починить систему сами и не ждите планового визита — запишитесь к лечащему врачу как можно скорее. Отсутствие одного элемента создаёт неконтролируемое воздействие на остальные зубы. Торчащий конец дуги временно можно закрыть ортодонтическим воском.

С брекетами — раз в 4–6 недель для замены дуг и активации. С элайнерами — раз в 2–4 месяца: вы получаете комплект пронумерованных кап и меняете их сами по графику, что удобно при поездках и плотном расписании.

После снятия системы зубы стремятся вернуться назад, поэтому в тот же день фиксируется несъёмный ретейнер — тонкая проволока с внутренней стороны передних зубов — и изготавливаются ночные капы. Ретенция длится минимум вдвое дольше активного лечения, а у взрослых часто пожизненно.

Да, если отказаться от ретейнеров или проигнорировать прорезывание зубов мудрости. При соблюдении ретенционного режима и контрольных осмотрах результат стабилен.

Да. Перед началом лечения проводится профессиональная гигиена, лечатся кариес и заболевания дёсен, заменяются старые пломбы, принимается решение по зубам мудрости. Если проблем нет — достаточно чистки.

Неправильный прикус перегружает отдельные зубы и сустав: эмаль стирается, дёсны воспаляются и опускаются, появляются щелчки и боли в суставе, головные боли, нарушаются жевание и речь. С годами исправлять прикус становится сложнее и дольше.

Да. После 3D-сканирования врач моделирует перемещение зубов и показывает будущую улыбку на экране. Для элайнеров это точный поэтапный план; для брекетов — прогноз на основе цифровой модели и опыта врача.

В период смены зубов — детскими элайнерами, пластинками с винтами и пружинами и трейнерами, которые направляют рост челюстей, отучают от вредных привычек и восстанавливают носовое дыхание. Брекеты — после смены зубов, обычно с 12 лет.

В первые дни возможна лёгкая шепелявость — она проходит по мере привыкания за несколько дней. Керамические брекеты и элайнеры меняют дикцию минимально.